【Day49】生活習慣病を知る～糖尿病（１）

【Day49】生活習慣病を知る～糖尿病Ⅰ

本日もお越しいただき、ありがとうございます。

癒し系ヘルスコーチのあずさです。

まるで、大学の講義か職場での一日健康講座のように

なっていますが、生活習慣病は予防できる病気の有名どころなので

詳しくお伝えしていますが、もう少し、簡単なのがよい、

などご意見いただけましたら嬉しいです。

さて、今回は糖尿病についてです。

まずは、概要からいってみましょう。

厚生労働省の平成28年「国民健康・栄養調査」の要点は

以下のようになっています。（＊１）

「糖尿病が強く疑われる者」の割合は、12.1％であり、

男女別にみると男性16.3％、女性9.3％ です。

また、「糖尿病の可能性を否定できない者」の割合は12.1％であり、男女別にみると男性 12.2％、女性12.1％となっています。

さらに、「糖尿病が強く疑われる者」は約1,000 万人と推計され、

平成9年以降増加しているのです。

治療状況を見てみると、

「糖尿病が強く疑われる者」のうち、

現在治療を受けている者の割合は76.6％にとどまります。

男女別 にみると男性で78.7％、女性で74.1％ですが、

性・年齢階級別にみると、40 歳代男性では治療を受けている割合が

他の年代よりも低くなっています。

やはり、仕事が忙しく、帰宅時間の頃には病院がすでに

しまっているせいでしょうか？

＊＊＊

次に、平成26年度の厚生労働省の「患者調査」によると、

糖尿病の患者数は316万6,000人となり、前回(2011年)調査の270万から46万6,000人増えて、

過去最高となっています。

また、生活習慣病では、「高血圧性疾患」が1,010万8,000人、

「高脂血症」が206万2,000人、心疾患が172万9,000人、

「がん」が162万6,000人、脳血管疾患　117万9,000人という結果でした。

世界で見てみましょう。（＊2）

少し前のデータになりますが、国際糖尿病連合(IDF)の発表によると、

世界の糖尿病人口は爆発的に増え続けており、

2015年現在で糖尿病有病者数は4億1,500万人に上り、前年より2,830万人増えました。

これは、2015年の20～79歳の成人の糖尿病有病率は8.8%、

つまり、11人に1人が糖尿病有病者と推定されているということです。

最後に、金額で見てみましょう。

糖尿病関連の医療費は約81兆円(6,730億ドル)、

世界の主な国で全医療費の5～20%を占めています。

また、世界ランキングでは、第1位は中国(1億960万人)で、

はじめて1億人を超えました。第2位インド(6,920万人)、

第3位米国(2,930万人)となり、日本は、9位（720万人）

になっています。

アジアでの糖尿病罹患率が大幅に増え、それに伴い

医療費も増加していることがわかりますね。

このまま増え続けてよいのでしょうか？

実に、働いている人の11人に1人が「糖尿病有病者」なのです。

＊＊＊

続けて、実際にあなたの糖尿病に関するデータを見てみましょう。

定期健康診断の項目では、空腹時血糖（FPG)、

特定健康診査の項目では、HNA１c（ヘモグロビン・エーワン・シー）、

二つとも、「糖代謝機能」という項目に入っているかと思います。

空腹時血糖もHbA1cも血液検査のひとつですが、見ているところが少し異なります。

まず、空腹時血糖についてです。

血糖は血液中のブドウ糖のことで、ブドウ糖が血液中にどれだけ含まれているのかを調べています。高値の場合は、糖尿病の危険があります。

通常食事を摂ると、血糖値が上がります。血糖値が上がると、すい臓からインスリンと呼ばれるホルモンが分泌され、血糖値を下げる働きをします。

しかし、糖尿病になると、インスリンが不足したり、作用が低下するために、血糖値が下がりにくくなります。耐糖能異常やインスリン抵抗性と呼ばれるものです。

ここで過去のエクササイズを振り返ってみましょう。

【Day5～8】にて、どう食べるのか？について知りましたね。

その際に、食べるものや食べた時間、スピードによって、

血糖値の上がり下がりに違いがありましたよね。

これが血糖値がジェットコースターのように、

急上昇・急降下をするのを防ぎましょう！という理由でした。

さて、あなたの血糖値はいくつでしたか？

次に、HbA1cですが、

血糖値と異なる点は、食べ物による影響をあまり受けないと言うことです。

なぜなら、直近に食べたものではなく、過去1～2ヶ月の平均的な血糖の動きを測定し、糖尿病の診断、病状の経過、血糖のコントルール状態を知ることができます。

通常、空腹時血糖とHbA1cなど他の検査も一緒に計測することが多いため、空腹で来てくださいと言われますが。

最後に、検査結果の見方はこのようになります。

◆空腹時血糖（単位：mg/dl）

　　基準範囲：99以下、要注意：100～125、異常：126以上

　　●高値の場合：糖尿病、慢性膵炎

　　●低値の場合：下垂体機能低下症、甲状腺機能低下症

◆HbA1c（％）

　　基準範囲：5.5以下、要注意：5.6～6.4、異常：6.5以上

　　●高値の場合：糖尿病、腎不全など

　　●低値の場合：溶血性貧血、肝硬変

今回は、糖尿病の概要についてお伝えしましたが、

次回は予防についてお伝えしていく予定です。

本日も素晴らしい一日になりますように！

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by Azusa　Kato

【参考情報】

＊１：平成28年「国民健康・栄養調査」（厚生労働省）

＊２：「糖尿病アトラス 第7版 2015」(Diabetes Atlas 2015)